Печень и селезенка при болезни Хенда—Шюллера—Крисчена

Печень и селезенка вовлекаются в процесс при болезни Хенда—Шюллера—Крисчена довольно часто. Многие авторы описывают увеличение этих органов в различной степени на всем протяжении наблюдений за больными ретикуло-гистиоцитозом. Увеличение печени мы наблюдали у всех 18 детей, а селезенки— у 6. Вовлечение в процесс селезенки наблюдалось в первые месяцы или первые годы заболевания, но она никогда не достигала значительных размеров. Обычно селезенка выступала из-под реберного края на 1—2 см. Что касается печени, то вовлечение в процесс этого органа является наиболее частым и постоянным признаком заболевания. Увеличение печени бывает значительным, она выступает в периоде выраженных явлений из-под реберного края на 5—6 см. Цирроз печени с нарушением кровообращения наблюдался у одного ребенка с болезнью Хенда — Шюллера — Крисчена после инфекционного гепатита. Ребенок умер.

Таким образом, увеличение печени при этой форме заболевания является постоянным симптомом и объясняется образованием в интерстиции органа специфических очагов гиперплазии ретикуло-эндотелия. Застойные сосудистые явления, встречающиеся в связи с изменениями в легких при генерализованных формах болезни, особенно при развитии легочного сердца, создают добавочные условия для увеличения печени.