Опухоли варолиева моста

Опухоли варолиева моста встречаются чаще, чем опухоли ножек мозга и области четверохолмия. А. Н. Агеева собрала в мировой литературе 137 описаний нейроэктодермальных опухолей моста, из которых 19 принадлежат отечественным авторам, и добавила к ним 20 собственных наблюдений. Т. М. Стрелинская описала 35 больных с опухолями моста, лечившихся в Институте нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко; А. Я. Бляхман — 9 больных. Первый случай описания опухоли моста отечественными авторами принадлежит Мержеевскому и Розенблату.

Среди внутримостовых опухолей встречаются различные типы глиом, единичные случаи метастазов рака, саркомы, солитарные бугорки и некоторые другие. Количественные соотношения часто встречающихся опухолей — глиом и солитарных бугорков, — по данным отдельных авторов, колеблются значительно. Так, Т. М. Стрелинская наблюдала глиомы в 34 случаях и солитарный бугорок — в одном случае. А. Я. Бляхман из 9 больных с опухолями у 2 обнаружил солитарные бугорки.

По литературным данным, среди нейроэктодермальных опухолей на первом месте стоят мультиформные спонгиобластомы. Так, из 20 больных с глиомами, наблюдавшихся А. Н. Агеевой, у 13 были мультиформные спонгиобластомы, у 3 — астроцитомы, у одной — олигодендроглиома, у одной — медуллобластома и у одной — нейроэпителиома. Напротив, в данных, опубликованных Т. М. Стрелинской, преобладали астроцитомы. К сравнительно редким типам глиом, встречающимся в мосту, она относит олигодендроглиомы и медуллобластомы.

Опухоли моста встречаются в любом возрасте, но все же относительно чаще они наблюдаются у детей и подростков.

Симптомы опухолей моста, в котором в непосредственном соседстве располагаются ядра V, VI, VII, VIII нервов и их корешки и проходят пирамидные, чувствительные и мозжечковые пути, разнообразны и вместе с тем достаточно характерны, обеспечивая в большинстве случаев правильную диагностику опухоли еще до развития общемозговых явлений.

Опухоли могут развиваться в любых отделах моста. Вызываемые ими симптомы в этом отношении могут быть объединены в следующие синдромы: синдром опухоли половины варолиева моста, синдром покрышки и синдром основания моста.

загрузка...