Проказа

Проказа принадлежит к заболеваниям, известным с глубокой древности. При проказе поражается в основном кожа. Но инфекционный процесс распространяется и на весь организм, причем нервная система вовлекается в процесс особенно интенсивно.

По классификации, предложенной Каирским международным конгрессом по лепре, проказу делят на три формы: лепроматозную (L), когда преобладают кожные явления — бугры и инфильтраты, нервную (N), характеризующуюся анестезиями без развития лепром и инфильтратов, и туберкулоидную.

По выраженности поражений каждую форму проказы делят на три степени и обозначают лепроматозную — буквой L_x, L₂, L₃, нервную — N_bN₂, N,, а туберкулоидную—N_t.

Практически в большинстве случаев проказы наблюдаются смешанные формы, причем в одних случаях преобладают симптомы поражения кожи, а в других — поражения нервной системы. В этом случае ее обозначают

N₂, или L₂, N_xи т. д. В зависимости от размеров бугорковых или нервных поражений.

Латинское название проказы lepraпроисходит от древнегреческого что означает «делаюсь шероховатым», «бугристым». Термин этот заимствован у Гиппократа. Русское же слово «проказа», по мнению Д. Ф. Решетилло, происходит от слова «казиться» — «портиться», изменять свой вид.

Согласно Д. Ф. Решетилло и Гофману, первоисточники проказы следует искать в Центральной Африке, где она до сих пор очень распространена.

С глубочайшей древности она известна в Египте, Индии, Китае, на Среднем Востоке, в Италии, Испании, Португалии, на Балканах, на юге Франции и в Скандинавии. Много случаев проказы наблюдается в Центральной и Южной Америке и на островах Антильского архипелага. Очень большое количество прокаженных в Японии, Индонезии, Индокитае, на Филиппинах, в Океании, Австралии, Новой Гвинее и Новой Зеландии. В СССР лепра эндемична в Закавказье, среднеазиатских республиках, Прибалтике, устье Кубани, Дона и Волги, Якутии и на Дальнем Востоке в Приамурье, на Сахалине и Камчатке, куда она занесена из Японии.