Эпилептогенные очаги возбуждения в чувстви­тельной области коры

Эпилептогенные очаги возбуждения в чувстви­тельной области коры (корковом конце анализатора общей чув­ствительности) наблюдаются при ранениях области центральных извилин, переднетеменной области, а также соседних областей мозга. Тесная функцио­нальная связь чувствительного и двигательного анализаторов, а также анало­гичный порядок функционального представительства в наиболее специфиче­ской части чувствительного анализатора (область задней центральной изви­лины) и в ядре двигательного анализатора составляют основу характерных особенностей эпилептических припадков так называемого простого сенсо- моторного типа.

Различие в интенсивности и распространенности чувствительных явлений, а также в степени выраженности двигательной реакции свидетельствует о разной степени активности очага патологического возбуждения. Можно гово­рить о нескольких формах проявления возбуждения. Это принимает вид сле­дующей схемы:

  1. ограниченный характер проявления возбуждения, выража­ющегося только в виде строго локализованных чувствительных явлений или в виде этих явлений и ограниченной двигательной реакции;
  2. постепенное на­растание возбуждения, проявляющееся в возникновении более распространен­ных чувствительных явлений, и как следующая ступень — присоединение судорожных явлений в соответствующих конечностях;
  3. наличие значитель­ного местного возбуждения с быстрой иррадиацией, которое выражается в быстром присоединении судорожных явлений, распространении их и переходе в общий припадок;
  4. наличие нескольких очагов патологического возбужде­ния, проявляющихся эпилептическими симптомами различной степени вы­раженности.

Следовательно, весь эпилептический припадок может выразиться в раз­личного рода ощущениях только в части конечности или имеющих несколько большее распространение. Испытываемые больными чувствительные явления характеризуются как чувство жара, жжения, онемения, покалывания и т. п. Эти явления могут сопровождаться судорогами ограниченного характера. Известная степень активизации очага возбуждения выражается в большем распространении чувствительных явлений, а также большей выраженности судорог. Отличительную особенность эпилептических припадков у ряда боль­ных составляет то, что судорожные явления быстрее присоединяются и быстрее происходит переход в общий припадок.

Тяжело протекающие припадки могут сочетаться с более легкими (частич­ными) припадками, причем характер последних может говорить о наличии нескольких очагов эпилептогенного поражения.

Adblock
detector