Растения венотоники – тысячелистник и горец
Признанным венотоническим средством является тысячелистник обыкновенный (Achillea inillifolium, семейство Сложноцветные) или серпорез, порез-трава, солдатская трава, подробно охарактеризованный в первом цикле лекций «Введение в фитотерапию». Одно из растений имеет уже в названии четкое указание на венотоническое, антигеморроидальное действие. Я постоянно призываю предельно внимательно относиться к ботаническим и народным названиям растений, поскольку они зачастую в гораздо большей мере, чем невероятно широкий химический состав, подвигают фитотерапевта к правильному использованию растения в своей практике. Растение это в народе называют почечуйной травой (почечуй — это геморрой), а ботаническое его название — горец почечуйный (Poligonum persicaria, семейство Гречишные). На территории бывшего СССР произрастает 159 различных видов горца, причем многие из них применяют в медицинах разных народов и в традиционных медицинах стран Азии. Эффективность 10% настоя и настойки травы горца почечуйного при геморрое доказана в клинике. Помимо этого он считается показанным при различных кровотечениях, при хронических запорах и слабости родовой деятельности (усиливает сокращения толстого кишечника и миометрия). Опуская прочие показания к применению (диуретик, детоксикационное средство), отмечу, что тропность к женским репродуктивным органам, возможность преодоления запоров как нельзя кстати тем больным, которые страдают эссенциальными гипотензиями с головными болями, обусловленными снижением венозного оттока от мозга, но плюс к тому и хроническими запорами, недоразвитием матки. Не меньшей популярностью в качестве тонизирующего, остро пряного, а следовательно помогающего преодолеть анорексию, противогеморройного средства (экстракт входит в состав противогеморройных свечей «Анестезол») пользуется горец перечный или водяной перец (Polygonum hydropyper). Венотонические свойства его используются редко. К сожалению, у врачей, у фармакологов ассоциации: противогеморройное, а значит венотоническое лекарство, почему-то не возникает. Экстракт водяного перца в свое время был популярен у гинекологов, которые совершенно обоснованно назначали его при маточных кровотечениях различной этиологии. Тропность к миометрию была отмечена ранее для горца почечуйного. Изучение влияния видов горца на функции яичников, на развитие матки, на процесс полового созревания, на ювенильные гипотензии, сопутствующие задержке развития, имеет достаточную аргументацию. Показан горец перечный и при других кровотечениях: легочных, кишечных, желудочных, носовых. Показан он при кровохарканьи, при туберкулезе легких, при появлении эритроцитов в моче у больных гломерулонефритом, пиелонефритом, при передозировке непрямых антикоагулянтов. Кровеостанавливающие свойства многих видов горца (г. змеиного или «раковых шеек», г. дубильного, г. альпийского, г. панютина, г. сахалинского, г. птичьего, г. растопыренного, г. мясо-красного и т. д.) хорошо известны и связываются почему-то только с высоким содержанием в них дубильных веществ. Мною доказаны выраженные ангиопротективные свойства фитопрепаратов из видов горца. Очевидно, что препаратам из видов горца присущ целый ряд общих свойств и что при некоторых заболеваниях и состояниях виды горца взаимозаменяемы. Так, почечуйной травой называют не только горец почечуйный, но и горец щавелелистный (Polygonum lapathifolium). Листья его используют в пищу как салатное, овощное растение. Он способствует прибавке в весе, подобно горцу птичьему (Polygonum aviculare)(спорышу, гусятнику — на нем жируют гуси и утки), то есть обладает анаболическими свойствами, что чрезвычайно кстати, если ваш пациент помимо эссенциальной гипотензии худощав, имеет дефицит веса. Многие девушки, молодые женщины с низким АД и ортостатическими явлениями впрямую просят: «Доктор! Мне бы хоть немного поправиться, чтобы ключицы и ребра не торчали». Впрочем в сегодняшних условиях разгула демократии, отсутствия средств к существованию у многих наших сограждан, когда заработные платы не обеспечивают даже прожиточного минимума, когда врачи постоянно сталкиваются с алиментарной дистрофией у пациентов, виды горца не помогут: нужно полноценное питание, нужна еда. Анаболическое и антикатаболическое действие типично для классических фитоадаптогенов. Напомню, что из левзеи сафлоровидной даже изготовлен препарат экдистен с высокими анаболическими свойствами. Напрашивается вопрос: а не является ли анаболическое действие видов горца, наряду с ангиопротективным, венотоническим и рядом других, одним из проявлений их адаптогенных свойств? Пусть эти адаптогенные свойства выражены у горцев не столь демонстративно в сравнении с женьшенем и в ряде своих проявлений (кровеостанавливающий эффект) несколько отличаются от таковых женьшеня, но ведь и что-то весьма адаптогеннное им не чуждо. Изучение адаптогенных, противоальтеративных, антидеструктивных свойств видов горца — задача молодого поколения фитофармакологов. Горец щавелелистный показан с одной стороны как послабляющее при запорах, а с другой — как закрепляющее при дизентерии, сальмонеллезах. Нам нужно привыкать к мысли о разнонаправленности действия растений, фитопрепаратов в зависимости от характера патологического процесса. Так, будучи средством, положительно влияющим на тоническую деятельность сосудов, повышающим АД у гипотоников, горец птичий в то же время признается гипотензивным средством у больных гипертонической болезнью. Напомню, что большинство видов горца относят к диуретикам. Горец земноводный (Polygonum amphibium) в народной медицине также применяют при геморрое. Кроме того его считают эффективным при сахарном диабете, подагре, ревматических и прочих артритах, отеках, асците. Горец земноводный ускоряет заживление ран и срастание костей при переломах. Ускорение процессов регенерации — типичное свойство адаптогенов. Сближают с адаптогенами виды горцев и указания на их применение при онкологических заболеваниях. Многие из них являются пищевыми, съедобными, кормовыми растениями, что позволяет нам рассматривать их как нетоксичные лекарства. Тактика фитотерапевта должна заключаться в максимальном использовании представителей этого рода, поскольку, как мы убедились, многие из них имеют прямое указание на эффективность при геморрое, которое нужно трактовать как подсказку венотонического, ангиопротективного действия. Горцы заслуживают внимания, применения и в качестве общеукрепляющих, анаболических средств. Если прием сочетания адаптогенов в одном сборе является одним из примеров использования растений-синергистов в традиционных медицинах, то нет оснований отказываться от него при применении венотоников вообще и горцев в частности. Поэтому сбор для пациентки с гипотензией, умеренным варикозным расширением вен нижних конечностей, головными болями, обусловленными нарушениями венозного оттока от мозга и прочими ранее приведенными симптомами, типичными для больных вегето-сосудистой дистонией по гипотоническому типу, мог бы выглядеть так:
Рецепт
Надз. часть тысячелистника обыкновенного 20,0
Листья каштана конского 20,0
Надз. часть горца почечуйного 20,0
Надз. часть горца перечного 10,0
Надз. часть горца птичьего 20,0
Корень элеутерококка колючего 20,0
Плоды боярышника кроваво-красного 30,0
Плоды рябины обыкновенной 20,0
Корень аралии высокой 10,0
Корень левзеи сафлоровидной 10,0
Лист левзеи сафлоровидной 10,0
Корень солодки уральской 20,0
Надз. часть эфедры двухколосковой 10,0
Надз. часть очитка пурпурного 20,0
Надз. часть пижмы обыкновенной 10,0
Бутоны гвоздичного дерева (гвоздика) 10,0
Надз. часть мордовника обыкновенного 10,0
Приготовление по рецепту № 49. Сбор предназначен для больной гипотонической болезнью с головными болями, нарушением венозного оттока от головного мозга, умеренным варикозом периферических вен, снижением функций яичников, либидо. Назначение солодки, снижающей метаболизм гормонов коры надпочечников, в таких сборах вполне уместно, поскольку эти гормоны участвуют в регуляции тонуса сосудов, в поддержании АД на нормальном уровне.