Вегетативные дисфункции

До настоящего времени отсутствует единство в обозначении вегетативных расстройств функциональной природы. Это видно из наличия следующих различных наименований: симпатоз, вазомоторный невроз, ангиотро- фоневроз, вегетативная стигматизация, вегетосиндром, кортико-висце- ральный невроз, вегетативно-сосудистая лабильность, вегетативная нейро- тония, вегетоз, вегетативный невроз, вегетопатия, вегетативная дисфункция, вегетативная дистония и пр. Леньель — Лавастин говорит о симпатозах, А. М. Гринштейн — о вегетативных неврозах, И. И. Русецкий — о вегетативных нервных синдромах при функциональных заболеваниях нервной системы.

И. Г. Маркелов, высказываясь против диагноза «вегетативный невроз», предлагал обозначать функциональные вегетативные нарушения вегетопатией и вегетозом, являющимися еще более расплывчатыми понятиями. Н. К. Боголепов  считает целесообразным определять функциональные вегетативные нарушения как «вегетативные дисфункции», подчеркивая, что они являются временными и обратимыми. Он выделяет «вегетативную неустойчивость», которая представляет собой повышенную вегетативную реактивность, часто усиливающуюся под влиянием заболеваний, особенно инфекций, травм и других внешних вредоносных факторов. Данная неустойчивость при благоприятных условиях компенсируется, но может легко появляться при различных неблагоприятных обстоятельствах.

К этому взгляду присоединяется С. Н. Давиденков, обозначающий вегетативные функциональные расстройства терминами «вегетативная дисфункция» и «вегетативная неустойчивость».

Причиной вегетативных нарушений функционального характера всего являются травмирование психики, неблагоприятные внешние влияния, способствующие умственному и физическому перенапряжению и истощению организма, инфекционные заболевания, интоксикации (отравление недоброкачественными продуктами, алкоголизм, злоупотребление курением и пр.), черепно-мозговая травма, заболевания внутренних органов, эндокринные расстройства, нарушения гуморальных физико-химических взаимодействий.

Вегетативные дисфункции включают следующие основные симптомы: головные боли, бессонницу, сердечно-сосудистую неустойчивость (тахикардия, брадикардия, сердцебиения п.), диспепсические расстройства (запоры или беспричинные поносы, в области желудка и кишечника д.), тошноту, потливость, влажные и холодные конечности наоборот, сухость их кожи, дерматозы, дрожание конечностей, вестибулярные расстройства, повышение чувствительности к холоду или жаре, лабильность вазомоторных реакций, нарушение половой функции, частые позывы на мочеиспускание, склонность к сужению или расширению зрачков. Вегетативные симптомы, как правило, меняются в своей интенсивности. В понятие «вегетативные дисфункции» С. Н. Давиденков вводит временные и обратимые вегетативные расстройства. Таким образом, вегетативные дисфункции, как и вообще неврозы, характеризуются определенной динамичностью.

Вегетативные дисфункции часто представляют собой проявления общего невротического состояния организма, целях более определенной клинической характеристики и применения патогенетической терапии их следует выделять для отдельного рассмотрения.