Профилактика атеросклероза мозговых сосудов

Профилактика основана на предупреждении развития атеросклероза, а также нарастания патологического процесса и нарушений мозгового кровообращения. Главное место в профилактике атеросклероза принадлежит алиментарному фактору. Рекомендуется назначать пищу, бедную жирами и холестерином, особенно людям с гиперхолестеринемией, с понижением функций щитовидной и половой желез, с наклонностью к ожирению, с признаками недостаточности функции печени, при заболеваниях обмена веществ (подагра, желчнокаменная болезнь и др.). Важно исключить из диеты животный мозги, икру, яичные желтки, содержащие холестерин, а также пищу, оказывающую раздражающее влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему. Благоприятно сказывается на состоянии больных питание молочными продуктами, так как молочные белки содержат метионин, лецитин и холин, оказывающие липотропное действие (уменьшение процесса инфильтрации сосудов холестерином, увеличение фосфолипидов). Особенно много молочных белков в твороге, сыре, простокваше, кефире. Рекомендуется ограничить питание острыми и солеными продуктами, которые могут вызвать спазм сосудов почек и сердца. Снижает уровень холестерина, особенно бета-липопротеинов, прием аскорбиновой кислоты. Действие аскорбиновой кислоты заключается влиянии на окислительно-восстановительные процессы в организме холестериновыделительную функцию печени.

Рациональный режим труда и отдыха чрезвычайно важен. В отношении особенно важно создать такую обстановку, которая будет предупреждать развитие невротических состояний.

Рекомендуется включение в посильную трудовую деятельность, причем необходимо устраивать регулярные перерывы в работе. Очень важен также полноценный и достаточно продолжительный Следует избегать чрезмерного шума. Нужно систематически заниматься физическим трудом, гимнастикой, спортом. Особенно рекомендуются купание, а также работа в и другие успокаивающие нервную систему занятия. Противопоказано курение и употребление алкоголя. С целью профилактики тромботических инсультов при повышении коагулирующих свойств крови показан прием неодикумарина (по 0,2—0,35 г 2—3 в день) под систематическим контролем содержания протромбина в крови.

При трудоустройстве исключать неблагоприятные метеорологические условия (сочетание высокой температуры и влажности), нервно-психические перенапряжения (большой объем работы, работа, связанная с быстрым переключением внимания и ответственностью), значительную физическую нагрузку. При трудоустройстве больных, имеющих большой работы, важно использовать их динамический стереотип, учитывать трудовые навыки и приобретенный опыт.

Лишение какой-либо трудовой деятельности иногда неблагоприятно влияет на состояние больных.

В случае необходимости переключать на легкую работу учитывать, что больные не могут выполнять работу, требующую большого умственного напряжения, сосредоточенности внимания, связанную с волнениями. перевод на другую работу связан со снижением квалификации, больному назначается III группа инвалидности. При резком снижении трудоспособности в результате глубокого нарушения психики и при наличии псевдобульбарного пареза или паркинсонизма с акинезом, ригидностью и дрожанием больные признаются инвалидами II группы. Однако и больных целесообразно привлекать к трудовой деятельности в специально созданных условиях, учитывая, что отрыв от возможности работать вызывает у них тяжелые реакции, усугубляет мысли о болезни, непригодности к жизни и способствует ухудшению состояния.