Поражение солнечного сплетения
Помимо пограничного ствола, существуют группы нервных клеток, образующие симпатические и расположенные в грудной, брюшной и тазовой полостях. Из образований одним из наиболее крупных является солнечное сплетение (plexussolaris), лежащее на передней поверхности аорты у места отхождения от нее чревной артерии (a. coeliaca). Это сплетение связано с симпатическими клетками спинного мозга, которые проходят через пограничного ствола, не прерываясь в Солнечное сплетение посылает импульсы к органам брюшной полости — желудку, тонкой кишке, печени, поджелудочной железе, надпочечнику и пр. Воспалительные и дегенеративные процессы в клетках и волокнах этого сплетения развиваются всего на почве инфекционных заболеваний органов брюшной полости, лимфатических узлов ее, а также общих инфекций и интоксикаций.
Семиотика заболеваний солнечного сплетения, изученная Г. И. Маркеловым, М. А. Горник и сводится, во-первых, к нарушению функций органов, иннервируемых солнечным сплетением; во-вторых, к нарушениям функций внутренних органов, не иннервируемых солнечным сплетением нарушения возникают рефлекторно вследствие раздражения чувствительных волокон, проходящих через сплетение); в-третьих, к болевым ощущениям, зависящим также от раздражения чувствительных волокон, проходящих через сплетение. Для болей при заболевании характерна их локализация в подложечной области по средней линии или около нее с иррадиацией по всему животу, а также по направлению к позвоночнику. При давление на сплетение резко усиливает боль, она есть, и вызывает ее, она отсутствовала. Нарушения функций внутренних органов выражаются как явлениями усиления функций, так и ослабления их. Появляются рвота, поносы, иногда с примесью крови, атония желудка. Повышается артериальное давление, что зависит от спазма сосудов брюшной полости, а также от повышенного выделения адреналина надпочечниками. Нередки нарушения сердечного ритма. Все эти явления, сочетающиеся самым различным образом, часто появляются приступообразно или приступообразно усиливаются. Во время приступов больной испытывает чрезвычайную слабость, иногда тоску и страх.
Так как сходные синдромы могут развиваться и рефлекторно при очагах во внутренних органах брюшной полости и заболеваниях ее сосудов, диагноз поражений солнечного сплетения может поставлен только после того, как тщательным клиническим обследованием будет исключено поражение брюшных органов и сосудов.