Этиология миоплегии
Существенным моментом является наследственный характер миоплегии. В первом описании Шахновича заболевание имело место у отца и сына. Кузо особенно подчеркивал наследственный характер заболевания, описав семью, где было 8 детей и в которой были больны мать и четверо детей (2 сына и 2 дочери). Обширный материал о значении наследственности в этиологии пароксизмального паралича был собран Гольдфламмом. Он наблюдал 5 поколений большой семьи, в которой было 18 больных; Тэйлор также описал больных в 5 поколениях. Митчеллу, Шмидту, а также нам удалось наблюдать заболевание миоплегией в 4 поколениях. Наследование чаще всего происходило по доминантному типу. В наблюдавшейся нами семье отмечено отсутствие заболевания у детей, родившихся от здоровых родителей, а в 3 поколении из 7 детей от больного отца и здоровой матери было 4 больных и 3 здоровых детей.
Наряду со случаями наследственных заболеваний наблюдаются случаи спорадические. По собранным Шмидтом литературным данным, наследственный характер заболевания отмечался в 81% всех наблюдений. Шиносаки обнаружил указания на наследственный характер заболевания только в 6 случаях из 24, им наблюдавшихся.
Все авторы отмечают значительное преобладание среди больных мужчин. Так, по Шмидту, 74% больных были мужчины, 26%—женщины. В наблюдавшейся нами семье больных мужчин было 10, женщин—3. По данным Шиносаки, эта разница еще значительнее: 21 мужчина и только 3 женщины. Вероятно, при наследственной передаче данного заболевания имеется наследственность, «ограниченная полом».
Создается впечатление, что у женщин припадки миоплегии протекают в более легкой форме. Так, в наблюдавшейся нами семье одна больная имела в течение длительного времени всего 3 приступа, а у другой они носили очень легкий характер.