Клиническое течение опухолей мозжечка и IV желудочка различной гистологической структуры

Бейли и Кушинг, подвергнув тщательному клиническому и анатомо-гистологическому исследованию большой материал опухолей мозга и сопоставив клиническое течение, результаты оперативного вмешательства с гистологической структурой опухоли, установили известную зависимость между ними. Локализация опухоли, возраст больного и течение заболевания часто дают возможность определить структуру опухоли до операции. Своевременное распознавание характера опухоли предопределяет оперативные показания, радикальность операции и прогноз после нее.

Классификации нейроэктодермальных опухолей, наиболее часто встречающихся в области задней черепной ямки, отражают биологические свойства опухоли и дают известное представление о характере и темпе роста различных глиом. Обращает внимание многообразие структур как зрелых, так и незрелых глиом.

Наблюдения над ростом нейроэктодермальных опухолей показывают, что эти опухоли ни в отношении своих гистологических черт, ни в отношении биологических свойств не представляют чего-либо постоянного, неизменного. На различных стадиях развития опухоли можно наблюдать неодинаковые морфологические картины и различный темп опухолевого роста. При этих условиях разнообразие клинических форм и гистологических структур не может быть уложено в определенные рамки, и не всегда можно найти четкую корреляцию между клиникой и структурой опухоли. Поэтому ошибки возможны и порой неизбежны из-за многообразия структурных вариантов. Соотношение симптоматики, обусловленной структурными нарушениями и динамическими сдвигами, способствует распознаванию не только локализации опухоли, но и ее природы. Характерную клиническую картину на данном этапе наших знаний можно выделить лишь для немногих видов опухолей, к описанию которых мы переходим.