Кожевниковская эпилепсия

Форма, описанная А. Я. Кожевниковым как epilepsiapartialiscontinua, выражается в постоянных миоклонических судорогах в определенных мышечных группах и периодическом возникновении на их фоне больших эпилептических припадков. Большинство случаев кожевниковской эпилепсии связано с клещевым энцефалитом. Однако следует учитывать, что синдром кожевниковской эпилепсии может, хотя значительно реже, развиться при других заболеваниях, например цистицеркозе. При клещевом энцефалите этот синдром может сочетаться с другими, например полиомиелитическим. Кожевниковская эпилепсия наиболее часто развивается при заболевании в детском и юношеском возрасте. По Л. И. Оморокову, больные в возрасте до 20 лет составляли 65,5%, а больные старше 40 лет не встречались. М. Г. Полыковский наблюдал больного кожевниковской эпилепсией, заболевшего клещевым энцефалитом в 58 лет. Преобладание лиц мужского пола отмечают многие авторы: по данным Н. В. Шубина, мужчины составляли 58,8%, М. Г. Полыковского, — 65,3%.

Патологоанатомически при кожевниковской эпилепсии обнаружены деструктивные изменения в III—V слое двигательной зоны мозговой коры. Многолетние наблюдения разных авторов показали, что кожевниковская эпилепсия при малой наклонности к обратному развитию может иметь различное течение — прогредиентное, с развитием новых симптомов или распространением судорог на большее количество мышц, ремиттирующее — с ремиссиями разной продолжительности или стабильное, без улучшения и ухудшения (наиболее часто).