Течение абсцессов мозга

Начальный период абсцессов головного мозга обычно характеризуется повышенной температурой, головными болями, тошнотой и рвотой, оглушенностью и менингеальными симптомами.

Постепенно происходит улучшение состояния больного и наступает скрытый период, который характеризуется недомоганием, умеренными головными болями, иногда легким повышением температуры. Скрытый период сменяется явной стадией заболевания, в которой появляются «собственные признаки мозговых абсцессов» (Кернер).

Помимо указанного течения абсцессов мозга, отмечается острое прогрессирующее течение, сопровождающееся иногда ремиссиями. Иногда абсцесс головного мозга осложняется менингитом либо прорывом в желудочки мозга. При осложнении гнойным менингитом появляется головная боль, повышается температура, выявляется менингеальный синдром, спинномозговая жидкость становится мутной и появляются соответствующие изменения крови. Прорыв гноя в желудочки характеризуется внезапным появлением высокой температуры, головных болей, рвоты, озноба, беспокойства, спутанного сознания. Затем наступает коматозное состояние с тоническими судорогами, расширением зрачков, дыханием Чейн-Стокса. В спинномозговой жидкости количество белка повышено. В терминальном периоде абсцессов головного мозга смерть наступает не только от осложнения гнойным менингитом в результате прорыва в желудочки, но и от отека и набухания полушарий большого мозга и мозжечка со сдавлением ствола.