Свинцовая эпилепсия

Эпилептиформный синдром наблюдался в тяжелых случаях отравления свинцом во время затянувшейся колики. Одновременно иногда отмечались очаговые симптомы в виде параличей, парезов, расстройств речи, нарушения координации, гиперкинезов и т.д.

При исследовании глазного дна обычно обнаруживалась бледность сосков или же атрофия зрительных нервов (редко застойные соски).

В одном секционном случае, наблюдавшемся Б. Е. Серебрянником и Е. О. Фрейфельд еще в 20-х годах, во время колики отмечались парез конвергенции, горизонтальный нистагм, сглаженность правой носогубной складки, парез левых конечностей, патологические знаки с обеих сторон, повышение тонуса мышц, дизартрия; судорожные припадки коркового характера постепенно учащались, иногда сменялись эквивалентами. Со стороны глазного дна имелась прогрессирующая атрофия зрительных нервов. Больной умер в состоянии statusepilepticus.

Известны случаи развития эпилепсии у лиц, перенесших в прошлом хроническую интоксикацию свинцом. Поскольку эпилепсия, этиология которой связана с действием свинца, наблюдается весьма редко, можно допустить, что она возникает лишь у тех лиц, у которых имеется известное предрасположение к судорожным состояниям.

В одном случае мы наблюдали на высоте развития интоксикации приступообразные нарушения сознания, протекавшие по типу амбулаторного автоматизма, явившегося, очевидно, своеобразным эквивалентом эпилептического припадка. В дальнейшем у этого больного припадков не наблюдалось.

В другом случае развитие эпилепсии сочеталось с повышенным содержанием свинца в спинномозговой жидкости. Вопрос о возможности выявления генуинной эпилепсии под влиянием свинца остается недостаточно выясненным.