Синдром раздражительной слабости

Начальная стадия хронической интоксикации характеризуется явлениями раздражительной слабости, сказывающимися в повышении возбудимости и одновременной истощаемости коры и подкорковых отделов. При этом обычно отмечается эмоциональная неустойчивость, повышенная утомляемость, снижение памяти, нарушение ритма сна. Ночной сон становится поверхностным, прерывистым, иногда наблюдается бессонница, днем — значительная сонливость. Нередко возникают головные боли тупого характера.

Одним из наиболее характерных симптомов для ртутной интоксикации является тремор пальцев вытянутых рук. В начальных стадиях тремор носит непостоянный характер, выявляясь по преимуществу при волнении; колебательные движения с небольшой амплитудой, не всегда ритмичные; нередко отмечается асимметрия тремора. Иногда имеют место отдельные подергивания в пальцах. По мере прогрессирования тяжести интоксикации амплитуда тремора обычно нарастает.

При ольфактометрии в начальной стадии ртутной интоксикации обычно отмечается снижение порога обоняния (на розмарин, тимол, камфару, деготь), а также снижение электрической чувствительности глаза.

Характерным проявлением начальной стадии воздействия ртути на организм является повышение возбудимости вегетативной нервной системы и в первую очередь ее симпатических отделов. В клинической картине это характеризуется лабильностью пульса, склонностью к тахикардии, неустойчивостью сердечно-сосудистых реакций при исследовании ортостатического и клиностатического рефлекса, извращением глазо-сердечного рефлекса, ярко-красным разлитым дермографизмом, повышенной потливостью и т. д.

Вегетативные отклонения нередко сочетаются с расстройством функции эндокринных желез: у значительной части больных отмечается увеличение и повышенная функция щитовидной железы и повышенное поглощение радиойода, хотя основной обмен обычно не нарушается. В определенной последовательности у женщин может измениться и деятельность половых желез; в начальных стадиях преобладают явления гиперфункции, сменяющиеся состоянием угнетения.

К числу ранних симптомов интоксикации ртутью относятся также своеобразные трофические нарушения: ртутные гингивиты, стоматиты, выпадение волос, ломкость ногтей.