Синдром энцефалополиневрита

Синдром энцефалополиневрита наблюдался при тяжелых и генерализованных формах интоксикации. Наиболее тяжело он протекал у детей в возрасте от 5 до 10 лет, у которых в клинической картине с первых дней заболевания преобладали спинальные симптомы. В большинстве случаев такие формы возникали после повторного употребления в пищу веществ, загрязненных трикрезилфосфатом. Во время латентного периода у этих больных имелись преходящие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, понос. У некоторых отмечалась слабость сфинктеров мочевого пузыря. У одного больного недержание мочи продолжалось 2 месяца.

При тяжелых генерализованных формах парезы быстро прогрессировали и распространялись на проксимальные отделы конечностей, а в отдельных случаях захватывали и мышцы туловища, вследствие чего больные в течение длительного времени оставались прикованными к постели.

У детей с первых дней заболевания были выражены спастические явления: высокие рефлексы, клонусы, патологические знаки, повышение мышечного тонуса.

У взрослых спастические явления встречались преимущественно в более отдаленных стадиях, в периоде восстановления функций периферического неврона.

Одновременно повышалось внутричерепное давление, отмечался положительный сосательный рефлекс, снижение памяти, иногда нарушение психики. У одной больной в первые дни интоксикации возник токсический психоз, сопровождавшийся делириозным состоянием (бред, двигательное и речевое возбуждение). Спустя 2 недели, во время пребывания в психиатрической больнице, у больной развился вялый паралич ног. В более поздних стадиях выявились симптомы спастического парапареза. Психические расстройства купировались в течение первых 2 месяцев заболевания, параличи носили стойкий характер: спустя 10 лет отмечались стойкие остаточные явления, преимущественно обусловленные спинальным процессом.