Профилактика и лечение туберкулезного спондилита

Профилактика спондилита связана с предупреждением туберкулеза, а при его возникновении — со своевременным энергичным лечением. В целях предупреждения развития нервных осложнений важно раннее распознавание и лечение спондилита. В настоящее время такое лечение можно проводить весьма рационально. Применение антибиотиков и химиопрепаратов делает возможным более широкое проведение ранних профилактических операций для предупреждения нервных осложнений.

Лечение спондилита всегда должно проводиться на фоне общего укрепления организма больного. Это имеет особенно существенное значение в начальных периодах болезни.

Лечение нервных расстройств при спондилите должно проводиться одновременно с воздействием и на костные изменения. При установлении диагноза спондилита больным назначается в первую очередь покой. В отношении измененных позвонков проводятся различные мероприятия: вытяжение на специальных кроватях, гипсовые кроватки, корсеты.

При наличии абсцессов, не имеющих тенденции к самостоятельному рассасыванию, прибегают к хирургическому вмешательству. Характер этого вмешательства (прокол, радикальная операция) определяется особенностями возникших абсцессов и их локализацией.

Серьезное внимание должно уделяться борьбе с циститами и пиелонефритами. Для их лечения применяется пенициллин.

Так как спондилит, как и любая форма туберкулеза, является отражением общего туберкулезного процесса, то необходимо и специфическое лечение, основанное на применении стрептомицина и химиопрепаратов (ПАСК, фтивазид). Длительность лечения и дозировки определяются в зависимости от стадии и динамики процесса и возраста больного.

Существенное значение имеет уход за больными, в особенности с расстройствами сфинктеров и кишечника. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы нормально функционировал кишечник.

Лечение должно проводиться в благоприятных для больного санаторных условиях. На курорты (Евпатория и др.) больных можно посылать лишь при отсутствии у них противопоказаний (острые стадии, туберкулез внутренних органов, лихорадящее состояние).