Патологическая анатомия отравления метиловым спиртом

По данным Б. И. Могильницкого, Е. О. Фрейфельд, М. С. Толгской, А. Б. Резникова и др., морфологическая картина характеризуется наличием выраженных сосудистых расстройств в мозгу: полнокровием, стазами, периваскулярным и перицеллюлярным отеком, инъецированными сосудами в мягкой мозговой оболочке, особенно на основании мозга.

Сосуды лобных, височных, затылочных долей расширены, инъецированы, местами периваскулярные кровоизлияния, местами кровоизлияния в желудочках. В основных ганглиях, в варолиевом мосту, стволе, продолговатом мосту, мозжечке очаговые кровоизлияния, отек вокруг отдельных сосудов, местами лимфоидная инфильтрация. Мелкие кровоизлияния в области хиазмы и на протяжении зрительных нервов, встречаются кровоизлияния в области наружных коленчатых тел и прилегающей области зрительного бугра с выпадением метахромазирующей субстанции. Сосудистые нарушения обнаружены и на всем протяжении спинного мозга.

В ганглиозных клетках различных отделов коры больших полушарий мозга отмечены набухание, явления центрального хроматолиза, скопление тигроида на периферии, местами сморщенность клеток, сетчатость протоплазмы, скопление в ней липоидов.

В более глубоких слоях коры значительное количество пикноморфных клеток. Аналогичные изменения в ганглиозных клетках обнаруживаются и в области основных ганглиев. Наиболее резкие дегенеративные изменения обычно имеются в области ствола и гипоталамической области.

На уровне продолговатого мозга в клетках нижней оливы отмечено обильное скопление липоида. Единичные ганглиозные узелки с гибелью ганглиозных клеток имелись в передних рогах спинного мозга.

Б. Н. Могильницкий констатировал явления ганглионеврита солнечного сплетения и значительные изменения со стороны вегетативных узлов.

В глазах отмечается набухание ганглиозных клеток сетчатки с эксцентрично расположенным ядром. Между слоем колбочек и палочек и пигментным слоем сетчатки изредка встречаются скопления гомогенного экссудата; соединительнотканные прослойки зрительного нерва набухшие, местами с лейкоцитарными стазами в капиллярах. В печени имеет место диффузная мелкокапельная жировая инфильтрация печеночных клеток, много липоидов в надпочечнике, дегенеративные изменения в селезенке, щитовидной железе и других органах. В желудке нередки явления ожога слизистой оболочки.