Эндокринные расстройства при туберкулезном менингите

При описании патологической анатомии туберкулезного менингита было указано, что к важнейшим поражениям относятся диэнцефальные с поражением гипоталамической области и связывающих его путей с гипофизом. Гипофиз хотя и вовлекается в процесс, но, по нашим данным, непосредственные поражения туберкулезным процессом в нем не столь выражены. В связи с этим стоят очень часто наблюдающиеся в остром периоде вегетативно-эндокринные расстройства, а также реже встречающиеся поздние нарушения вегетативно-эндокринных функций. Последние наблюдаются в различные периоды после перенесенного заболевания: от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее частыми осложнениями являются: ожирение или адипозо-генитальная дистрофия, преждевременное половое развитие и несахарное мочеизнурение. Перуцци на основании обзора литературы приводит данные о 175 наблюдениях таких расстройств и в более поздние периоды заболевания, ставя на первое место ожирение и несахарный диабет. Лейтерер и Люфтуказывают на возможность возникновения в остром и более позднем периоде болезни изменений сахара крови с тенденцией к его повышению. Такие изменения редко, но все же могут возникнуть при рецидивах туберкулезного менингита. Лорбер описал синдром несахарного диабета у ребенка 12 лет — несахарное мочеизнурение, возникшее через 8 лет после первого заболевания. Бернар, Палей и Леменеджернаблюдали у 2 взрослых женщин позднее появление ожирения после перенесенного туберкулезного менингита. Рано возникающие эндокринно-вегетативные расстройства имеют тенденцию к улучшению. Поздние синдромы бывают более стойкими.

 

Adblock
detector