Дифференциальный диагноз

Острое начало, высокая температура, головная боль, рвота, выраженный менингеальный синдром и мутная спинномозговая жидкость с большим полинуклеарным цитозом дают основание диагностировать гнойный менингит.

При эпидемическом менингите первичный гнойный очаг в организме отсутствует, наблюдается герпес (herpeslabialis), который нехарактерен для гнойного менингита. Эпидемический менингококковый менингит отличается от других форм гнойного менингита наличием менингококка в спинномозговой жидкости.

Дифференциальный диагноз между гнойным и туберкулезным менингитом не представляет каких-либо трудностей, так как начало заболевания, предшествующие болезни, состав спинномозговой жидкости и ряд других особенностей совершенно различны при этих формах менингита.

Дифференциальный диагноз между гнойным и серозным менингитом также не труден, ибо серозный менингит в отличие от гнойного характеризуется благоприятным течением и прозрачной спинномозговой жидкостью с лимфоцитарным цитозом. Однако следует учитывать, что прозрачная спинномозговая жидкость с преобладанием лимфоцитов может наблюдаться и при гнойном менингите после предварительного лечения антибиотиками и сульфаниламидами.