Подготовка рабочего места анестезиста (ссылки)

Успешное проведение наркоза зависит от подготовки рабочего места анестезиста. Рабочее место — это столик с инструментарием и лекарственными средствами для наркоза, аппаратура для проведения наркоза и отсасывающие приборы. Все это размещается у операционного стола на стороне головного конца.

Аппаратура в операционной устанавливается таким образом, чтобы не мешала работе хирурга, а анестезиолог мог бы наблюдать за состоянием больного и контрольными приборами.

Каждый анестезиолог знает, насколько важно иметь исправную аппаратуру и специальные приспособления на наркозном столе в период введения наркоза, когда некоторые манипуляции необходимо выполнять очень быстро, почти мгновенно. Если в такие моменты выявляется, что в ларингоскопе перегорела лампочка, что отсутствует ларингоскоп для замены или что в баллоне нет кислорода, то, помимо дополнительных трудностей в работе анестезиолога, это может оказаться роковым для больного. Поэтому перед началом каждого наркоза проверка работы основных узлов аппарата, наполнение цилиндров, исправность ларингоскопа и т. д. являются обязательным правилом. Особенно тщательной подготовки и последующей проверки требует наркозный аппарат, так как он может выйти из строя при самых незначительных нарушениях герметичности. Поэтому анестезист всегда должен заранее проверить аппарат и, лишь убедившись в его полной исправности, начинать наркоз.

Аппарат подлежит проверке даже в том случае, если он уже был проверен накануне анестезиологом. Лучше затратить лишние 10 минут перед наркозом, чем в спешке устранять неисправность, обнаруженную во время его. Наличие газов в баллонах проверяется по показаниям манометров. Соединительные шланги и их прикрепление к штуцерам редукторов и дозиметров нужно внимательно осмотреть. Обязательно следует произвести пробный пуск газа, и если при этом соединительные шланги соскакивают со штуцеров или разрываются под давлением, редукторы подлежат проверке. Проверяются также правильность прикрепления шлангов к соответствующим штуцерам, дозиметры для каждого газа, герметичность соединения отдельных частей аппарата.

Электрический отсасыватель может потребоваться анестезиологу с первых же минут подачи наркоза. Этот аппарат одновременно может быть необходим и хирургам, поэтому он должен находиться в одинаковой близости и к анестезиологу и к хирургу. Отсасыватель можно установить возле головного конца стола по другую сторону анестезиолога (если наркозный аппарат стоит слева, то отсасыватель должен стоять справа).

Несмотря на имеющиеся различия в технике проведения любого наркоза, существует и много общих правил. Это обстоятельство вынуждает возвращаться к отдельным деталям преднаркозной подготовки в зависимости от способа наркотизирования.

Стерилизация инструментария и аппаратуры

УХОД ЗА АППАРАТУРОЙ

МЕРЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ВЗРЫВА В ОПЕРАЦИОННОЙ

 

Adblock
detector