Общая характеристика послеоперационных медиастинитов

В большинстве случаев ГМ после вмешательств непосредственно на органах средостения развиваются по первичным механизмам. В свою очередь, ГМ после вмешательств, при которых заинтересованы только сообщающиеся со средостением клетчаточные пространства, обычно развиваются как вторичные медиастиниты. Сводные данные о наиболее распространенных механизмах развития послеоперационных ГМ после различных типов операций представлены в таблице.

Данные о послеоперационных медиастинитах в наших наблюдениях представлены в таблице.

Механизмы развития послеоперационных гнойных медиастинитов

Характер операций

Наиболее распространенные механизмы развития послеоперационных медиастинитов

Любые операции, сопровождавшиеся «тяжелой» интубацией трахеи

Случайные незамеченные повреждения пищевода

Вмешательства на органах головы и шеи по поводу неинфекционных заболеваний

Случайные незамеченные повреждения пищевода. Банальный нагноительный процесс

Вмешательства на органах головы и шеи по поводу инфекционных заболеваний

Нисходящий некротизирующий нагноительный процесс. Банальный нагноительный процесс

Вмешательства на пищеводе и желудке

Несостоятельность швов. Некроз трансплантатов.

Случайные незамеченные повреждения кишечной трубки. Банальный нагноительный процесс

Операции на легких

Несостоятельность швов дыхательных путей. Банальный нагноительный процесс. Случайные незамеченные повреждения пищевода

Операции на сердце

Банальный нагноительный процесс. Метастатический нагноительный процесс

 

Причины развития послеоперационных медиастинитов

Причины развития послеоперационных медиастинитов

Число
больных

Число
больных

абс.

%

Кардиохирургические операции

18

25,8

Операции на пищеводе и желудке

35

50,0

Операции на легких

5

7,1

Операции на ЛОР-органах и органах шеи

5

7,1

Повреждения пищевода или глотки при интубации трахеи

7

10,0

Всего

70

100,0

Adblock
detector