Травмы шейных артерий

Сонная артерия (СА) и позвоночная артерия (ПА) анатомически относятся к жизненно наиболее важной зоне и их повреждения рассматриваются наравне с повреждениями других ветвей дуги аорты. Ранения шеи с повреждением СА не часты, но крайне опасны из-за риска развития угрожающего жизни кровотечения, дыхательных или неврологических расстройств. При травме шеи с повреждением СА чаще речь идет о ранениях огнестрельным оружием или бытовыми режущими предметами. При этом повреждения артерий могут быть боковые либо с полным поперечным пересечением сосуда; в обоих случаях формируется пульсирующая гематома, которая в последующем может организоваться в ложную аневризму или артерио-венозную фистулу. Значительно реже, при тупых травмах и контузиях шеи, ранения артерии ограничиваются повреждением интимы и формированием локального тромба. Данные литературы о повреждениях артерий относятся главным образом к ранениям конечностей военного и мирного времени. Травматические повреждения СА отмечаются в 1,4-3,8 % случаев, причем частота повреждений военного и мирного времени почти одинакова. Однако истинное число травм СА значительно выше. Это обусловлено тем, что подавляющее большинство пострадавших с закрытыми повреждениями артерий шеи (разрыв слоев сосуда или сдавление сосуда гематомой, костью) госпитализируются в стационары по виду осложнения (острое нарушение мозгового кровообращения либо ушиб мозга), причина которого остается нераспознанной и объясняется тяжестью сочетанной травмы.

Adblock
detector