Общие факторы

Острая кровопотеря и другие сочетанные повреждения. Геморрагический шок. Степень выраженности общей кровопотери во многом определяет жизненный прогноз, усугубляя состояние тканей ниже места травмы магистральной артерии и ускоряя тромбоз периферического артериального русла.

Травма других органов. При политравме повреждения других органов утяжеляют состояние пострадавшего, оказывая влияние на функционирование жизненно важных органов. Такие повреждения, как разрывы селезенки, печени или ткани легких, требуют первоочередных мероприятий по остановке кровотечения. Необходимо также исключить черепно-мозговые повреждения, часто возникающие при автодорожной и других видах травм. Это способствует росту осложнений и летальных исходов.

Инфекция. Одним из наиболее распространенных осложнений всех травм, и особенно открытых, является инфекция (недостаточная первичная хирургическая обработка мягких тканей), в связи с чем важное значение приобретают качество первичной хирургической обработки поврежденных тканей, способ закрытия и дренирования раны, раннее назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Синдром рециркуляции. Предупреждение поступления продуктов распада из ишемизированных тканей после восстановления кровоснабжения конечности в сроки более 6 часов является важнейшей задачей профилактики острой почечной недостаточности.