Течение и прогноз сифилиса аорты

Течение и прогноз в значительной мере зависят от состояния миокарда и устьев коронарных артерий. Рубцовый процесс, суживающий устья коронарных сосудов, склонен прогрессировать и постепенно все больше и больше закрывать отверстие. Развивается недостаточность сердца, появляются приступы сердечной астмы, больные внезапно умирают. В этих случаях течение болезни непродолжительно — 1—2 года. В анамнезе у значительного числа больных, особенно у женщин, отсутствуют указания на заражение сифилисом. Аортит может протекать латентно, без выраженных клинических симптомов. Иногда только после смерти при гистологическом исследовании удается установить наличие специфического аортита.

Почти всегда заболеванию сопутствуют ранние атеросклеротические изменения аорты, клапанов, артерий, в том числе коронарных.

Часто аортит осложняется гипертонией и артериолосклерозом почек.

Поздняя диагностика или латентное течение сифилитического аортита объясняют безуспешность лечения и неблагоприятное течение болезни. Смертность от аортита больных сифилисом в возрасте 30—60 лет повышается до 50—68%. У больных более старшего возраста она снижается до 25—44%. Это следует объяснить тем, что у человека, подвергшегося заражению в молодом возрасте и дожившего до глубокой старости, в организме имеется значительная сопротивляемость по отношению к сифилитической инфекции.

Adblock
detector