Обморок

Острый отлив крови в сосуды внутренних органов может резко уменьшить поступление крови в сосуды мозга и вызвать обморочное состояние.

Дистония симпатической нервной системы и преобладание блуждающего нерва могут обусловить кратковременную сосудистую недостаточность, значительное падение артериального и венозного давления, пульс плохого наполнения, побледнение, потерю сознания, сужение зрачков, замедление ритма сердца и дыхания; как правило, сознание в этих случаях быстро возвращается.

К таким обморокам предрасположены лица с лабильной вазомоторной системой, ослабленные вследствие перенесенного инфекционного процесса, астеники, детренированные, чаще женщины с хроническими или острыми расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Нередко к обморочному состоянию приводят волнение, тревога за судьбу близких людей, внезапное известие о смерти близкого человека и т. д.

У ряда лиц обморочное состояние наступает по причине длительного неподвижного состояния. В таких случаях имеет значение отсутствие мышечных движений, способствующих продвижению крови в сосудах.

Кровь скопляется в брюшной полости, задерживается в нижних конечностях; количество циркулирующей крови, минутный объем уменьшаются, падает артериальное давление. Обморок наступает вследствие нарушения кровоснабжения мозга.

Переход из горизонтального положения в вертикальное у людей со слабой вазомоторной реакцией может вызвать обморочное состояние, так как при этом требуется быстрая реакция вазомоторного аппарата, не допускающего развития острого малокровия мозга. У лиц со слабым сосудистым тонусом, значительной лабильностью вазомоторного аппарата, страдающих малокровием, ослабленных в результате перенесенного инфекционного заболевания, иногда наблюдаются клинические проявления сосудистой недостаточности с падением кровяного давления и потерей сознания.

Мы наблюдали случаи, когда у выздоравливающих от сыпного тифа в связи с переходом из горизонтального положения в вертикальное появлялись бледность, падение артериального давления, значительное учащение пульса и уменьшение его наполнения.