Атеросклероз легочной артерии

Атеросклероз легочной артерии развивается вторично при болезнях сердца и легких, при которых в течение ряда лет повышено кровяное давление в легочной артерии (стеноз левого венозного отверстия, неза- ращение боталлова протока, эмфизема легких и т. п.).

Атеросклероз главных почечных артерий ведет к ишемии почечной ткани и повышению давления в большом круге кровообращения. Экспериментальную гипертонию в результате сдавления почечной артерии наблюдал Н. Goldblatt. Острое и тяжелое течение гипертонии отмечается при тромбозе почечных артерий. Атеросклеротическим процессом могут быть поражены в виде отдельных бляшек почечная артерия и ее разветвления до a.interlobulares и a.arcuatae. Дистрофические и атрофические изменения почек вследствие атеросклеротического стеноза почечных артерий носят обычно очаговый характер и не приводят к выраженным нарушениям функции почек.

На секции почка обычно крупнобугриста и уменьшена в объеме.

При жизни у больного, кроме гипертонии, обнаруживают в моче небольшое количество белка, эритроцитов и цилиндров. Значительно серьезнее поражение почек при артериолосклерозе, который необходимо отличать от атеросклероза почек. Артериолосклероз является финальным периодом гипертонической болезни, в этих случаях выявляют гиалиноз в a. interlobulares, v. afferentia, капиллярах клубочков.

Артериолосклероз — поражение почки не очагового характера, а диффузного, вызывающее стойкую гипертонию и почечную недостаточность.

Атеросклероз мезентериальных артерий, особенно верхних, часто обусловливает нарушения функции желудочно-кишечного тракта; появляются боли в верхней половине живота, метеоризм, запоры. По-видимому, боли, напоминающие стенокардические (anginaabdominalis), возникают вследствие недостаточности кровообращения в склерозированных мезентериальных сосудах.

Атеросклероз артерий поджелудочной железы нарушает функцию этого органа вследствие нарушения питания островков Лангерганса. Клинически это может проявляться развитием сахарного диабета, глюкозурией в случаях стертого течения заболевания, повышением аппетита, ожирением.