Аневризма аорты и других артерии

Аневризмой сосуда называется полость, соединяющаяся с сосудом и ограниченная его стенкой. Различают аневризмы: 1) истинные в результате выпячивания измененной стенки сосуда, 2) ложные с нарушением целостности сосудистой стенки, аневризма образуется из гематомы, 3) расслаивающие (aneurysmadissecans), образующиеся обычно в аорте вследствие разрыва внутренней оболочки и проникновения крови между средней и наружной оболочками.

Аневризмы наблюдаются во всех артериях, но чаще в аорте.

Различают мешковидные выпячивания сосудистой стенки, которые встречаются наиболее часто (около 60%), и более редкие веретенообразные аневризмы (30%). Последние не всегда можно отграничить от обычного возрастного склеротического расширения сосуда, например, аорты.

Аневризмы бывают единичными (75—80%) и множественными (5-20%).

Большие аневризмы сдавливают близлежащие сосуды, нервы, мышцы, кости и внутренние органы, вызывают значительные разрушения позвоночника, ребер и грудины.

В опытах путем повреждения стенки аорты аневризму получить не удается. Она возникает при впрыскивании в стенку химических веществ, вызывающих некроз преимущественно средней оболочки. Не имеет патогенетического значения и повышение артериального давления, однако повышение давления, возникающее внезапно, может вести к увеличению аневризматического мешка, а иногда и к его разрывам.