История и общая характеристика туберкулезного менингита

Туберкулезный менингит еще в недавнее время принадлежал к наиболее частым поражениям нервной системы при туберкулезной инфекции. Это была одна из самых грозных болезней преимущественно детского возраста, в 100% кончавшаяся смертью.

Известное еще со времени Гиппократа заболевание на протяжении столетий подвергалось детальному изучению. Туберкулезный менингит отождествлялся с «острой гидроцефалией». В начале XIX столетия было установлено, что водянка, часто сопровождающая туберкулезный менингит, есть лишь следствие первично возникающего туберкулезного поражения оболочек и сосудистого сплетения. Дальнейшее развитие учения о туберкулезном менингите было связано с уточнением общих знаний о туберкулезной инфекции. В 1893 г. на основании нахождения туберкулезных бактерий в спинномозговой жидкости больных туберкулезным менингитом окончательно была установлена причина данной формы менингита.

Большое число работ позволило яснее представить динамику патологического процесса при туберкулезном менингите и его клинические особенности. Однако все эти данные нисколько не приблизили исследователей к главной цели — лечению туберкулезного менингита. Только после открытия стрептомицина и других высокоэффективных химиопрепаратов было найдено решение одного из серьезных вопросов медицины: ранее всегда смертельное заболевание стало излечиваться сначала в небольшом проценте случаев, который быстро увеличивался и в настоящее время приближается к 90, а при раннем начале лечения почти к 100.

Успешное лечение туберкулезного менингита позволило и более детально изучить вопросы его этиологии, патогенеза, патоморфологии и клиники.