Герпетический менингит, вызванный вирусом herpes simplex

Герпетический менингит, вызванный вирусом herpessimplex, как у детей, так и у взрослых встречается редко, несмотря на то, что этот вирус широко распространен в природе. Различают две формы: герпетического менингита: 1) первичный и 2) повторное заболевание лиц, которые в прошлом перенесли эту инфекцию. Первичное поражение сопровождается лихорадкой и нередко протекает тяжело. На фоне местных изменений (герпетические пузырьки на ограниченных участках кожи, герпетическая экзема, гингивит, стоматит и др.), а иногда и без них при повышенной температуре может выявиться менингеальный синдром с лимфоцитарным цитозом в спинномозговой жидкости. Некоторые авторы указывают на цитоз в жидкости при герпетической болезни без менингеальных явлений.

В легких случаях температура падает по истечении 5—11 дней болезни и одновременно сглаживаются оболочечные симптомы, в тяжелых — появляются симптомы поражения мозгового вещества (парезы, судороги, нарушение сознания), что может привести к летальному исходу. Диагноз серозного менингита герпетического происхождения ставится на основании местных клинических данных, течения заболевания, обнаружения вируса в пораженных участках или спинномозговой жидкости, выявления нарастания титров специфических антител в сыворотке крови больного и, наконец, нахождения в мазках типичных клеток с наличием внутриядерных телец-включений.