Особенности терморегуляции у недоношенных детей

Терморегуляционные возможности недоношенных детей ограниченны. Дети легко охлаждаются и перегреваются температура их тела в значительной степени определяется температурой окружающей среды. Значительная потеря тепла недоношенным ребенком связана с несовершенством физической терморегуляции, относительно (большой поверхностью по сравнению с массой тела. Недостаточное раз1зити< подкожного жирового слоя и выраженная сеть кожных сосудов способствуют усиленной теплоотдаче. При дефектах ухода недоношенные дети легко охлаждаются, излишнее согревание быстро приводит к перегреванию. Склонности к перегреванию отмечают у недоношенных детей в течение нескольких месяцев. При перегревании температура тела ребенка может повыситься (39—40 °С), что сопровождается ухудшением состояния, появлением одышки, цианоза, вялого сосания, учащения стула. Может отмечаться резкая вялость или, напротив, возбуждение, иногда — судороги.

Важной особенностью недоношенных детей является неспособность организма к повышению температуры тела при местных и общих инфекционных процессах.

Своеобразие температурной реакции недоношенных детей может быть причиной диагностических ошибок. При повышении температуры тела врач должен подумать о перегревании (особенно, если ребенок находится в инкубаторе), а затем уже исключить другие причины. Дети, имеющие массу при рождении свыше 2000 г, по особенностям терморегуляции приближаются к доношенным детям, поэтому у них более вероятна связь температурной реакции с инфекционным процессом.

загрузка...