Спастический спинальный паралич — течение, прогноз и лечение

Течение и прогноз

Заболевание протекает очень длительно, медленно, но неуклонно прогрессируя (в течение 20—30 лет). Длительная приостановка про­цесса, когда в течение нескольких лет не нарастают патологические явления, наблюдается весьма редко. В отношении жизни прогноз бла­гоприятен.

Имеются указания, что в тех случаях, когда заболевание начи­нается в детском возрасте, его течение наиболее благоприятно в смысле длительности и более медленного темпа нарастания патологических явлений. Смерть обычно наступает от присоединяющихся интеркуррентных заболеваний, особенно часто от туберкулеза или заболеваний сердца.

Лечение

Радикальных методов лечения пока не существует. Симптомати­чески показано применение препаратов, снижающих тонус мышц, — тропацина, элатина, скополамина и др.

Рекомендуются повторные курсы лечения витамином В12.  Полезны теплые ванны. Показана ортопедическая помощь, как хирур­гическая (например, тенотомия) так и консервативная в форме раз­личных аппаратов, облегчающих возможность ходить. Противопока­зано двигательное переутомление.

Больным, страдающим доминантной формой спастической парапле­гии, должен быть дан совет воздерживаться от деторождения, посколь­ку в этих случаях всегда имеется значительный риск передать свое заболевание потомству.