Повреждения корешков спинного мозга

Повреждения корешков спинного мозга могут быть:

а) первичными, когда корешок повреждается непосредственно ранящим ору­жием;

б) вторичными, когда повреждение корешка — чаще всего его сдавле­ние — обусловлено переломом позвоночника, грыжей межпозвоночных дисков, сдавлением желтой связкой, эпидуральным или реже субарахноидальным кро­воизлиянием.

Травматическое поражение корешков может привести к их ушибу, внутри- ствольным кровоизлияниям, растяжению, к частичному или, реже, к полному нарушению их анатомической целости.

При первичных травматических поражениях корешков, если им не сопут­ствует повреждение кровеносных сосудов спинного мозга и его оболочек, ликвор бывает без патологических изменений.

Соответственно области, иннервируемой при участии поврежденного корешка, наблюдаются расстройства поверхностной чувствительности в зави­симости от формы повреждения. Одновременно могут исчезнуть рефлексы, наступить парез или паралич соответствующих групп мышц с последующей их атрофией. При повреждениях корешков наблюдается гипергидроз или ангидроз (в зависимости от формы повреждения) в соответствующей области иннер­вации.