Клиническая картина астроцитомы и олигодендроглиомы

Астроцитомы и олигодендроглиомы клинически трудно дифференцировать. Это — доброкачественные, медленно растущие опухоли, наблюдаемые в основном у людей среднего возраста (от 30 до 40 лет), причем они почти в 2 раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Длительность заболевания в среднем 3—4 года, но может достигать и 20 лет. Начинается заболевание чаще всего с эпилептических припадков в зависимости от местоположения опухоли — фокальных, адверсивных или общих. Эти припадки продолжаются на протяжении всего заболевания. Явления повышения внутричерепного давления длительное время отсутствуют и развиваются очень медленно и поэтому таких больных обычно считают страдающими эпилепсией, в результате какого-либо воспалительного процесса. Диагноз опухоли ставится обычно только тогда, когда выявляются явления повышения внутричерепного давления. Располагаются эти опухоли в разных отделах лобных долей без особого преобладания в каком-либо определенном месте. Симптоматика, характерная для поражения лобных долей, бывает выражена в средней степени, но достаточно четко. Наблюдается изредка и бессимптомное течение этих опухолей, которые в таких случаях могут достигать очень больших размеров, ничем не проявляя себя. Выявляются они лишь тогда, когда нарастает внутричерепное давление и появляются стволовые симптомы отдавливания. Психопатологическая картина также развивается очень медленно. Наиболее ранними симптомами заболевания являются изменения поведения больных, их характера. Больные становятся вялыми, задумчивыми, малоподвижными, перестают интересоваться работой, семьей, появляются нелепости в поведении, недостаточно критическое отношение к себе. Головные боли и застойные соски долго отсутствуют, а в дальнейшем бывают нерезко выражены.

При длительном росте эти опухоли часто прорастают мозолистое тело и переходят на другую сторону. Эти опухоли могут дедифференцироваться в более злокачественные, как, например, в астробластомы или олигодендроглиобластомы, и тогда их течение принимает более бурный характер, симптоматика и явления повышения внутричерепного давления быстро нарастают.

Спинномозговая жидкость бывает либо нормальной, либо несколько увеличивается количество белка, не превышая 1%.

Adblock
detector