Гнойные менингиты (ссылки)

Гнойные менингиты — это группа заболеваний, вызываемых различными возбудителями и объединенных в одну нозологическую форму на основании общих клинико-анатомических признаков. Заболевание характеризуется преимущественным поражением мягких (мягкой и паутинной) оболочек головного п спинного мозга.

Возбудителями гнойного менингита являются различные микроорганизмы: менингококки, пневмококки, гемофильная палочка Афанасьева—Пфейффера, стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, протей, грибки, синегнойная палочка и др. Имеются указания па возможность менингитов смешанной этнологии (микст-менингиты).

В большинстве случаев гнойное воспаление мозговых оболочек вызывается сравнительно небольшой группой микробов: менингококками, пневмококками, палочкой Афанасьева—Пфейффера. Последний возбудитель наиболее часто встречается на американском континенте и в странах Восточной Азии. Имеются сообщения об относительном учащении случаев стафилококкового менингита в последние годы.

Заболеванию гнойным менингитом подвержены люди всех возрастов, но чаще других болеют дети, особенно раннего возраста. Более частая заболеваемость детей раннего возраста связана с недостаточным развитием иммунитета по отношению к инфекциям и несовершенством гемато-энцефалического барьера.

М. С. Маргулис, И. Г. Вайнштейн и Н. И. Гращенков предполагают наличие у грудных детей непосредственного доступа возбудителя к мозговым оболочкам через каналы решетчатой кости, в которых проходят отростки мягкой оболочки мозга, окутывающие нити обонятельного нерва.