Приступы эпилептического сна

За последнее время обращено было внимание на то, что состояния распространенного коркового торможения, наступающие обычно после эпилептического припадка и носящие характер чрезмерно глубокого сна, могут наступить и первично, без предшествующего судорожного припадка. Такой сон, в отличие от сонного припадка при нарколепсии, может продолжаться очень долго — до суток, а иногда и еще дольше. Разбудить больного в это время трудно. После такого сна больные просыпаются, как после эпилептического припадка, с чувством разбитости и с головной болью. Интересно, что придя в себя после такого эпилептического сна, больные сообщают, что ни о каких сновидениях они не помнят.

Обращалось также внимание на то, что и помимо таких длительных сонных приступов, эпилептический припадок может иногда протекать в виде коротких засыпаний, несколько напоминающих в таких случаях приступы нарколепсии. Характерное наблюдение такого рода было сообщено А. И. Плотичером.

Наблюдение это касалось больной, с 9-летнего возраста страдавшей частыми, короткими (от 3 до 6 минут) приступами засыпания. Эти приступы учащались, когда девочка почему-нибудь волновалась. Перед приступом она ощущала желание спать, ложилась и «засыпала». Однако во время такого «сна» сознания она не теряла и все слышала, только не могла пошевелиться. В дальнейшем эти приступы сделались более короткими, начали сопровождаться тоническими судорогами и покрываться амнезией, а перед приступом начала появляться аура в виде чувства страха. Таким образом, отчетливо выявилась эпилептическая природа этих припадков, первое время несколько напоминавших нарколепсию.

Я должен добавить, что и к нам в клинику несколько раз направлялись больные эпилепсией с препроводительным диагнозом «нарколепсия», — первое время припадки несколько напоминали у них пароксизмально наступающие состояния сна.

Помимо вышеописанных «неврологических» проявлений эпилепсии, при ней могут наблюдаться и настоящие эпизодические психотические состояния. Они подробно описаны в соответствующем разделе этой главы Е. А. Поповым.