Этиология эпилепсии

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Значительных географических различий в распространении эпилепсии, по-видимому, не существует, так как данные о частоте эпилепсии, полученные в разных странах, довольно близки друг другу. А. С. Эфрос, обработавший большие статистики, касающиеся этого вопроса, приводит ряд довольно близких друг к другу цифр. Так, в Германии, по данным Бингсвангера. больных эпилепсией было 2,9 на 1000 человек населения, в Италии — 1,15, в Англии — от 0,3 до 6,49. В Черногории, по данным Милянича, — 1,7 на 1000 населения; в Швеции — 5, в США — 4. Аналогичные данные были сообщены и в отношении населения Швейцарии. Так, в населении города Цюриха было больных эпилепсией 3, а в кантоне Унтервальден — 2 на 1000 человек. Сходные цифры сообщались и другими авторами. Так, по данным Бруггера в Швейцарии, на 1000 человек сельского населения больных эпилепсией было 2,6, для города Базель — 2,9. Берлит для Саксонии приводит цифру — 4,1. Леннокс, Е. Джиббс и Ф.Джиббс частоту заболевания эпилепсией среди населения США считают равной 5 на 1000 человек населения. Для городского населения города Мюнхена Луксенбургер частоту эпилепсии определяет в 2,9%. В. К. Хорошко считает, что число больных эпилепсией для Западной Европы определяется не менее как 1—2 на 1000 человек населения.\r\n\r\nНесомненно, что цифры, сообщаемые во многих аналогичных статистиках, являются заниженными, так как на учет попадают лишь более тяжело протекающие случаи заболевания, в то время как легкие и мало выраженные случаи, когда заболевание оказывается полностью компенсированным, на учет могут и не попасть. Этим, вероятно, объясняются те низкие цифры частоты эпилепсии, которые сообщались у нас в прежнее время. Так, В. И. Яковенко в своей известной переписи душевнобольных Московской губернии приводил частоту эпилепсии в размере всего 0,5 на 1000 населения. Данные же современных советских авторов близко совпадают с цифрами, полученными в Западной Европе. Так, В. В. Браиловский и А. И. Вольфовский в одном из районов Украины определили число больных эпилепсией в 1,9% с колебаниями в разных местах от 0,3 до 6,2%. Перепись детского населения Москвы, проведенная Институтом охраны здоровья детей, обнаружила 1,4 больных эпилепсией на 1000 детей. В одном большом селе на Украине, по данным Петрова, Клочкова, Хазана и Юдина, частота заболеваний эпилепсией составляла 5,9%, а Л. М. Духовникова и Н. А. Крышова, обследуя одно подмосковное село, частоту заболеваний эпилепсией определили в 8,2%. Эти сравнительно большие цифры получены были в тех случаях, когда поголовное исследование производилось самими невропатологами, причем, естественно, могли быть взяты на учет и случаи заболевания, настолько мягко протекавшие, что эти больные сами даже не обращались за медицинской помощью. Столь же высокие цифры (6,1%) были получены и нами при изучении семей контрольных здоровых людей. Л. А. Прозоров также считает, что принимаемые обычно цифры частоты эпилепсии (1—2%) являются сильно заниженными и что, например, для населения Москвы частота эпилепсии в среднем должна приниматься равной 3—4%.

загрузка...