Повреждение плечевой артерии и сосудов предплечья

Повреждения плечевой артерии обычно пенетрирующие. При повреждениях ниже отхождения глубокой артерии плеча ишемические расстройства могут клинически не проявляться.

При сочетанных повреждениях нервов (при огнестрельных ранениях) предпочтение отдается раннему отсроченному шву, так как трудно определить при первичной хирургической обработке раны протяженность повреждений нервов.

Повреждения артерий предплечья встречаются в 20 % от всех артериальных травм, причем преобладают пенетрирующие повреждения – 87,5%. Перевязка локтевой либо лучевой артерии вследствие травмы не связывается с какими-нибудь длительно сохраняющимися ишемическими расстройствами. При изолированных повреждениях лучевой или локтевой артерии могут быть наложены лигатуры, если при этом не страдает ладонная дуга и тест Allen‘sоценивается как отрицательный. При повреждениях обеих артерий предплечья требуется восстановительная операция, при этом преимущество имеет локтевая артерия.