История изучения клещевого энцефалита

История изучения клещевого энцефалита начинается с описания, сделанного в 1935 г. А. Г. Пановым. В некоторых районах Дальнего Востока в течение ряда лет отмечались тяжелые заболевания, протекавшие с поражением нервной системы, которые трактовались как токсический грипп, тропическая малярия, эпидемический энцефалит. В 1935 г. А. Г. Панов впервые установил, что данное заболевание является особой формой энцефалита, и дал его клиническое описание. Для дальнейших исследований в 1937—1939 гг. на Дальний Восток были направлены экспедиции под руководством Л. А. Зильбера, Е. Н. Павловского, А. А. Смородинцева, И. И. Рагозина. Изысканиями этих экспедиций была выяснена этиология и эпидемиология заболевания, выделен вирус-возбудитель, установлено, что переносят вирус клещи Ixodespersulcatus, которые могут передавать его потомству трансовариально, т. е. являются не только переносчиками, но и резервуарами вируса. В дальнейшем было показано, что переносить вирус могут и другие клещи — Ixodesricinus, Dermacentorsilvarum и др. Диосеминация вируса в природе осуществляется дикими животными, чаще всего мелкими лесными млекопитающими.

Исследования А. А. Смородинцева показали, что при паразитировании зараженных клещей на козах вирус может проникать в молоко, что ведет к передаче инфекции алиментарным путем. В последние годы имеется ряд работ, указывающих на возможность заражения и через коровье молоко. В течение многих лет являлся опорным вопрос о нозологической самостоятельности так называемой двух-волновой «молочной лихорадки». Позже была доказана идентичность этой формы с клещевым энцефалитом.

В настоящее время клещевой энцефалит встречается не только в таежных районах Дальнего Востока, но и во многих других областях России, а также еще в 22 странах. После длительных исследований было установлено единство дальневосточного и западного вариантов клещевого энцефалита. Некоторые клинические различия между этими формами могут быть объяснены определенными антигенными особенностями штаммов вирусов, выделенных в разных районах страны.